身上浮肿是什么原因问

身上浮肿的核心原因主要涉及循环系统、排泄系统、内分泌代谢及局部循环障碍四大类。心源性因素：右心功能不全时，静脉回流受阻，导致下肢及全身静脉压升高，液体渗出。常见于老年高血压、冠心病患者，水肿多从足部开始，下午加重，活动耐力下降，夜间可能出现端坐呼吸。肾源性因素：急性肾小球肾炎、慢性肾病等导致肾小球滤过率下降，水钠潴留。青少年及中年人群多见，晨起眼睑水肿明显，伴随泡沫尿、血压升高，尿常规可见蛋白、红细胞异常。肝源性因素：肝硬化失代偿期白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，同时门静脉高压引发腹水和下肢水肿。长期饮酒、乙肝病史人群风险高，常伴黄疸、食欲减退、腹壁静脉曲张。内分泌与代谢因素：甲状腺功能减退时，组织间黏蛋白沉积，导致非凹陷性水肿，常见于女性（尤其是30-50岁），伴随怕冷、便秘、心率减慢。糖尿病患者因微血管病变或糖尿病肾病也可能出现下肢水肿。静脉与淋巴循环障碍：单侧下肢突发肿胀、疼痛、皮肤发红多见于深静脉血栓，长期卧床或久坐人群风险高，如长途旅行、手术患者。淋巴水肿常见于乳腺癌术后淋巴清扫或丝虫病患者，表现为皮肤增厚、硬肿。药物因素：部分降压药（如氨氯地平）、激素类药物（如泼尼松）可能引起水钠潴留，表现为脚踝、眼睑水肿，停药后多缓解。特殊人群提示：老年人需优先排查心肾功能，控制血压、血糖、血脂；孕妇孕中晚期因子宫压迫下腔静脉，易出现下肢水肿，休息时抬高下肢可缓解；儿童浮肿若伴随尿量减少、尿色变深，需警惕急性肾炎；长期服用激素类药物者，应监测血压、电解质，避免自行调整剂量。