胃肠炎的主要症状问

胃肠炎主要症状表现为腹泻（排便次数增多，多为水样便）、呕吐（胃内容物排出）、腹痛（腹部痉挛或隐痛）、恶心及发热（体温常升至38℃以上），急性病程通常持续1-3天，慢性病程则反复发作，症状持续更久。

感染性胃肠炎由病毒、细菌或寄生虫引发，病毒（如诺如病毒、轮状病毒）是儿童和成人散发病例的常见病因；细菌感染多与污染食物相关（如沙门氏菌、大肠杆菌）；寄生虫（如贾第虫）多见于卫生条件较差地区。非感染性胃肠炎常因饮食不当（暴饮暴食、生冷食物）、药物副作用（非甾体抗炎药）或自身免疫性疾病导致，无病原体感染证据。

轻度胃肠炎表现为腹泻每日3-5次、呕吐1-2次，无脱水症状；中度症状腹泻每日6次以上、频繁呕吐，伴口干、尿量减少等轻度脱水表现；重度症状则频繁呕吐无法进食，严重脱水（眼窝凹陷、四肢冰凉、意识模糊），需紧急医疗干预。

儿童因体液占比高，脱水风险显著高于成人，需及时补充口服补液盐，避免使用成人止泻药；老年人基础疾病多，脱水易诱发心脑血管意外，用药需考虑肝肾功能，避免强效止泻药；孕妇感染性胃肠炎可能影响胎儿，优先通过饮食调整缓解症状，用药需严格遵医嘱；慢性病患者（糖尿病、肾病）需密切监测脱水及电解质紊乱，防止加重基础疾病。

非药物干预为基础，轻度症状通过口服补液盐、清淡饮食（米汤、煮烂的面条）缓解；感染性腹泻必要时使用抗生素（如沙门氏菌感染），对症治疗药物包括蒙脱石散、益生菌制剂；特殊人群用药需严格遵医嘱，儿童避免复方止泻药，老年人慎用强效止吐药；所有患者需注意休息，待症状缓解后逐步恢复正常饮食。