超高度近视并发症怎么治疗问

超高度近视并发症的治疗需以控制近视进展为基础，结合定期眼底筛查监测病变，针对视网膜病变、白内障等采用手术或药物辅助干预，同时控制基础疾病降低风险。

一、视网膜病变：超高度近视易引发视网膜裂孔、脱离等病变，需尽早干预。1.视网膜裂孔采用激光光凝术封闭；2.视网膜脱离需行巩膜扣带术或玻璃体切割术，术后6个月内避免剧烈运动；3.黄斑病变根据严重程度选择抗VEGF药物或激光治疗，儿童优先保守观察。

二、白内障：超高度近视者白内障发病较早，1.早期佩戴防蓝光眼镜延缓混浊；2.成熟期行超声乳化联合人工晶状体植入术，需精准计算度数；3.合并青光眼者优先控制眼压，术后定期复查眼压。

三、青光眼：超高度近视易并发开角型青光眼，1.药物首选β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）降眼压，老年患者慎用；2.激光小梁成形术无效则行小梁切除术，术后预防感染；3.儿童优先保守干预，避免长期使用降眼压药物。

四、玻璃体病变：玻璃体混浊/液化与近视进展相关，1.轻度无需治疗，日常避免剧烈运动；2.重度混浊行玻璃体切割术，术后佩戴绷带镜保护；3.合并视网膜病变者优先处理视网膜问题。

五、角膜病变：圆锥角膜风险随近视度数增加，1.早期佩戴RGP矫正视力，控制近视进展；2.进展期行角膜交联术，成年后考虑角膜移植；3.儿童优先保守治疗至成年，避免过早手术。

特殊人群提示：儿童超高度近视每半年眼底检查，优先框架眼镜延缓进展；老年患者术前需控制高血压、糖尿病等基础疾病；妊娠期女性避免使用抗VEGF药物，以保守干预为主。