口腔念珠菌感染的表现问

口腔念珠菌感染（鹅口疮）典型表现为口腔黏膜出现不易擦去的白色凝乳状斑块，伴口干、疼痛等症状，不同人群表现存在差异，严重时可扩散至咽喉或全身。

典型白色斑块特征

口腔黏膜（如颊黏膜、舌面、牙龈等）出现白色凝乳状斑点或斑片，斑块附着牢固，强行擦去后基底黏膜红肿、可见轻微出血点，斑块本身通常无痛，但进食时可能因摩擦刺激产生不适。

红色充血表现

部分患者白色斑块不明显，直接表现为口腔黏膜红斑，常见于舌背、腭部或义齿基托接触区域，红斑表面光滑或伴针尖状出血点，尤其长期使用广谱抗生素后，白色斑块可能被覆盖而仅见红斑。

疼痛与功能影响

患者常感口干、口腔灼热感，进食辛辣或酸性食物时疼痛加重；婴幼儿因疼痛拒食、哭闹，成人可因吞咽不适影响进食，严重时伴轻微出血或味觉异常。

特殊人群表现差异

婴幼儿：长期使用抗生素或免疫力低下时高发，白色斑块广泛分布于口腔黏膜，可累及舌、颊、上腭，易反复发作。

老年人：义齿佩戴者多见，因义齿清洁不当或残留食物残渣导致感染，白色斑块常局限于义齿覆盖区域。

HIV感染者：口腔念珠菌病是HIV感染的重要预警信号，白色斑块范围广、反复发作，常伴口角炎或口腔其他黏膜病变。

长期用药者：器官移植后使用免疫抑制剂、长期吸入糖皮质激素者，口腔黏膜易出现红斑，白色斑块较少但合并感染风险高。

严重或扩散表现

未及时治疗时，感染可扩散至咽喉、食管，引发吞咽困难、声音嘶哑；免疫严重低下者（如白血病、恶性肿瘤患者）可能进展为全身播散性念珠菌病，伴发热、败血症等，需紧急就医。