子宫内膜粘连是什么原因引起的问

子宫内膜粘连的核心成因：

子宫内膜粘连主要因宫腔操作损伤、感染、激素失衡、子宫内膜异位症或先天发育异常引发，其中多次人工流产、清宫术等是最常见诱因。

宫腔操作损伤

多次人工流产、清宫术、宫腔镜检查或手术等会直接破坏子宫内膜基底层，导致内膜连续性中断。术后创面若修复不良，纤维组织易增生并与周围组织粘连，过度操作或感染会显著加重风险。

宫腔感染

性传播疾病、产后/流产后感染、经期卫生不良等可引发子宫内膜炎。炎症刺激使内膜充血、水肿及炎性渗出，纤维蛋白沉积促进粘连形成，慢性感染更易转为纤维化粘连。

子宫内膜异位症

异位内膜组织在盆腔或宫腔周围生长，刺激局部纤维组织增生，引发盆腔粘连。严重时异位内膜累及子宫肌层，可导致宫腔内粘连，影响月经及生育功能。

雌激素水平低下

雌激素不足会导致子宫内膜增殖障碍，基底层修复能力下降。绝经后女性因激素分泌减少，内膜菲薄且血供不足，粘连风险升高；青春期女性雌激素分泌不足也可能影响内膜修复。

先天发育异常或医源性损伤

先天性子宫内膜基底层发育不良者，内膜修复能力先天不足；盆腔放射治疗、子宫动脉栓塞术后等医源性操作破坏内膜血供与结构，易诱发粘连。

特殊人群注意事项

有多次宫腔操作史、产后感染史的女性需严格避孕，术后规范抗感染；

绝经后女性定期监测激素水平及内膜厚度，预防粘连进展；

子宫内膜异位症患者需定期复查，警惕粘连加重风险。

（注：涉及粘连相关药物仅说明名称，如雌激素类药物、透明质酸酶等，具体用药需遵医嘱。）