利福平副作用是什么问

利福平主要经肝脏代谢可能致肝功能异常肝病或酗酒者风险高需监测，常见胃肠道反应，可致过敏反应严重可休克有过敏史需警惕，偶引起血液系统异常要关注血常规，服用后尿液等呈橘红色属正常，孕妇需权衡利弊谨慎用，哺乳期妇女用药需暂停哺乳，儿童肝肾功能未全需医生评估后谨慎用优先非药物干预。

一、肝脏毒性

利福平主要经肝脏代谢，可能导致肝功能异常，表现为血清转氨酶升高、黄疸等。有肝病病史者（如肝炎患者）或酗酒者使用时，肝脏受损风险增加，需密切监测肝功能。

二、胃肠道反应

常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，系药物对胃肠道黏膜的刺激所致，一般症状较轻，但部分患者可能因严重胃肠道反应影响用药依从性。

三、过敏反应

可出现皮疹、瘙痒、发热、血管神经性水肿等，严重时可发生过敏性休克。有药物过敏史者使用时需高度警惕，一旦出现过敏症状应立即停药并采取相应治疗措施。

四、血液系统异常

偶可引起血小板减少、白细胞减少等，虽相对少见，但用药过程中需关注血常规变化，尤其是有血液系统基础病史的患者。

五、尿液变色

服用利福平后，尿液、唾液、汗液等可呈橘红色，系药物代谢产物颜色所致，属正常现象，但需提前告知患者，避免引起不必要的恐慌。

六、特殊人群注意事项

孕妇：利福平可能对胎儿产生影响，孕妇使用需权衡利弊，仅在利大于弊时谨慎使用。

哺乳期妇女：药物可分泌至乳汁，哺乳期妇女用药期间需暂停哺乳，防止药物通过乳汁影响婴儿。

儿童：儿童肝肾功能发育尚未完全成熟，对药物的代谢、排泄能力较弱，使用利福平时更易出现不良反应，需在医生严格评估后谨慎使用，且应优先考虑非药物干预措施。