肝病去看什么科问

肝病一般优先就诊消化内科，涉及手术或外科干预时需挂肝胆外科，病毒性肝炎等传染病需感染科/传染科，儿童肝病需儿科，特殊急症或复杂情况可转诊至急诊科或多学科协作。

一、消化内科：适用于慢性肝病（如非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎）、不明原因肝功能异常、肝硬化代偿期等无需外科手术的情况。需注意长期随访监测肝功能、肝纤维化指标，避免饮酒、高脂饮食等危险因素，合并糖尿病、高血压时需同步管理基础疾病。

二、肝胆外科：适用于肝肿瘤（如肝癌）、肝硬化合并门脉高压需手术（如食管静脉曲张出血）、胆道梗阻（如胆管结石）等需外科干预的情况。术前需完善肝功能、凝血功能及心肺功能评估，老年患者需排查基础疾病风险，术后注意伤口护理及并发症（如感染、出血）监测。

三、感染科/传染科：适用于病毒性肝炎（甲、乙、丙、丁、戊型）、传染病相关肝病（如戊肝）。需注意甲肝、乙肝等法定传染病的隔离要求，避免交叉感染。儿童乙肝需规范母婴阻断，孕妇感染乙肝需监测病毒载量，产后及时接种免疫球蛋白。

四、儿科：适用于儿童各类肝病，如新生儿胆道闭锁、儿童乙肝、肝豆状核变性等。需严格遵循儿科用药规范，避免使用成人药物，优先非药物干预（如营养支持），低龄儿童避免自行用药。定期监测生长发育指标，合并营养不良时需调整饮食结构（如增加优质蛋白摄入）。

五、特殊情况：突发急性肝衰竭、严重肝性脑病等需急诊科或重症医学科，自身免疫性肝病需风湿免疫科会诊。老年肝病患者常合并多系统疾病，建议多学科协作制定治疗方案，避免药物相互作用。孕妇合并肝病需动态监测肝功能及胎儿发育，产后及时评估母婴阻断效果。