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肾病有哪些

2026年02月02日 23:16:41
病情描述:

肾病有哪些

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾病是肾脏结构或功能异常的一类疾病,临床常见类型包括急性肾小球肾炎、慢性肾脏病、肾病综合征、尿路感染及肾衰竭等。

    一、急性肾小球肾炎

    多由链球菌感染诱发,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,儿童及青少年多见。需卧床休息、对症利尿降压,多数患者经规范治疗可完全恢复,老年及免疫低下者需警惕病情迁延为慢性肾炎。

    二、慢性肾脏病(CKD)

    指肾脏损伤或功能下降持续≥3个月,病因包括糖尿病、高血压、狼疮性肾炎等。早期可无症状,随病情进展出现贫血、骨痛、电解质紊乱。高危人群(糖尿病、高血压患者)需定期监测肾功能,严格控制基础病指标。

    三、肾病综合征

    以大量蛋白尿(>3.5g/日)、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特征,常见病理类型为微小病变、膜性肾病等。治疗以激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)为主,特殊人群(孕妇)需密切监测肾功能及药物副作用。

    四、尿路感染(UTI)

    分上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎),女性因尿道短、糖尿病患者因免疫力下降高发。表现为尿频、尿急、尿痛,上尿路感染可伴发热、腰痛。特殊人群需多饮水,妊娠期女性需额外增加饮水量,糖尿病患者需严格控糖预防复发。

    五、急性与慢性肾衰竭

    急性肾衰竭(ARF)起病急,多因肾缺血、药物中毒(如庆大霉素)或尿路梗阻引发,需紧急解除病因(如停用肾毒性药物);慢性肾衰竭(CRF)由CKD进展而来,需长期透析(如血液透析)或肾移植维持生命。老年患者需重点预防高钾血症、代谢性酸中毒等并发症。

    (注:以上疾病需结合具体病情由专业医师诊断,药物使用需遵医嘱,特殊人群需个体化管理。)

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