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肝硬化会不会传染呢,怎么治疗

2026年02月02日 23:13:51
病情描述:

肝硬化会不会传染呢,怎么治疗

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    肝硬化是否传染及治疗方案

    肝硬化本身无传染性,但由乙肝、丙肝等病毒性肝炎引发的肝硬化可能通过血液、母婴等途径传播;非病毒性因素(酒精、脂肪肝等)导致的肝硬化无传染性。

    一、传染性取决于病因

    病毒性肝炎(乙肝、丙肝)是肝硬化最常见病因,病毒可通过血液、母婴、性接触传播,需严格防范。非病毒性肝硬化(酒精性、自身免疫性、胆汁淤积性等)因病因与病毒无关,故无传染性。

    二、治疗核心:针对病因与并发症

    病因治疗:乙肝/丙肝需抗病毒(如恩替卡韦、索磷布韦);酒精性肝硬化需严格戒酒;非酒精性脂肪肝需控体重、改善代谢。

    并发症处理:腹水用利尿剂(呋塞米、螺内酯);消化道出血需口服普萘洛尔;肝性脑病需限制蛋白、乳果糖导泻。

    三、药物治疗需个体化

    抗病毒药物:恩替卡韦、替诺福韦(乙肝),索磷布韦、达卡他韦(丙肝);保肝药:水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱;抗纤化药:安络化纤丸、扶正化瘀胶囊;利尿剂:呋塞米、螺内酯。所有药物需遵医嘱使用。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:避免肝毒性药物,优先选择对发育影响小的抗病毒药(如索磷布韦);

    孕妇:乙肝患者妊娠期间可在医生指导下用替诺福韦,预防母婴传播;

    老年人:监测肾功能,减少利尿剂剂量,避免电解质紊乱。

    五、预防重于治疗

    病毒性肝炎:接种乙肝/丙肝疫苗,避免共用针具、不洁医疗操作;

    非病毒性:严格限酒,控制体重(BMI<24),定期监测肝功能(每6个月)及肝纤维化指标(如FibroScan)。

    (注:以上内容仅供科普,具体治疗需结合个体病情,建议至消化科/肝病科就诊。)

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