颞颌骨关节炎吃什么药问

颞颌骨关节炎的药物治疗以缓解疼痛和炎症为核心目标，优先选择非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚等药物，必要时结合关节腔内注射治疗，特殊人群需严格遵循医生指导。

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）

1.适用于轻中度疼痛患者，可有效抑制炎症反应，减少疼痛。

2.常用药物包括布洛芬、萘普生等，需在疼痛发作时短期使用。

3.注意事项：长期使用可能增加胃肠道溃疡风险，老年患者及有胃病、哮喘病史者慎用，孕妇禁用。

二、对乙酰氨基酚（扑热息痛）

1.适用于轻中度疼痛且对NSAIDs不耐受的患者，无抗炎作用。

2.优势：胃肠道刺激小，无凝血影响，但过量可能导致肝损伤。

3.禁忌：每日剂量不超过4克，严重肝肾功能不全者禁用，孕妇哺乳期女性慎用。

三、关节腔内注射药物

1.适用于保守治疗无效的中重度疼痛患者，常用透明质酸钠。

2.作用：补充关节滑液，改善关节润滑，减轻摩擦引起的疼痛。

3.注意事项：注射后需限制关节活动24小时，避免热敷，过敏体质者需皮试。

四、特殊人群用药建议

1.儿童：避免使用NSAIDs，优先采用物理治疗（如热敷、咀嚼肌放松训练）。

2.孕妇：妊娠早期禁用NSAIDs，妊娠中晚期避免使用，疼痛时优先对乙酰氨基酚。

3.老年人：避免长期使用NSAIDs，监测肾功能及血压，优先选择对乙酰氨基酚。

五、其他辅助治疗

1.抗抑郁药（如度洛西汀）：适用于合并神经病理性疼痛或焦虑的患者，需医生评估后使用。

2.肌肉松弛剂（如乙哌立松）：短期用于咀嚼肌紧张者，改善关节活动度。

3.用药原则：所有药物需在明确诊断后使用，避免自行调整剂量或停药。