慢性牙周炎系统治疗方法是什么问

慢性牙周炎系统治疗以基础治疗为核心，结合牙周手术、修复重建及长期维护，分四阶段进行。基础治疗需控制菌斑并清除牙结石，后续针对残余病变进行手术或修复，长期定期维护可巩固疗效。

一、基础治疗阶段：基础治疗阶段通过口腔卫生指导（如巴氏刷牙法、牙线及牙间刷使用）控制菌斑，结合龈上洁治术（清除牙冠外牙结石）、龈下刮治与根面平整（清除牙周袋内菌斑牙石），必要时局部使用含氯己定漱口水或米诺环素凝胶辅助控制炎症。特殊人群中，糖尿病患者需先稳定血糖，妊娠期女性建议在孕中期进行治疗，老年患者应评估全身状态以降低手术风险。

二、牙周手术治疗阶段：牙周手术适用于基础治疗后仍有5mm以上牙周袋、探诊出血或根分叉病变的病例，主要包括翻瓣术（清创修整骨形态）、引导组织再生术（放置生物膜促进牙周膜再生）及引导骨再生术（修复骨缺损）。吸烟者需术前戒烟2周，高血压患者需将血压控制至160/100mmHg以下，严重肝肾功能不全者需评估手术耐受性。

三、修复与重建治疗阶段：修复与重建治疗在炎症控制后开展，通过咬合调整（消除咬合创伤）、松动牙固定（纤维带或夹板修复）及种植/固定桥/可摘局部义齿修复恢复牙齿功能与美观。青少年患者需预留牙槽骨生长空间，避免过度磨削牙体；长期服药者需评估药物性牙龈增生风险，定期监测牙周状态。

四、长期维护治疗阶段：长期维护治疗通过每3-6个月定期复查（检查牙周袋深度、菌斑指数）、强化自我口腔卫生（正确刷牙及使用辅助工具）及及时调整治疗方案，预防牙周病变复发。糖尿病患者建议每3个月复查，重度吸烟者需完全戒烟并缩短复查间隔，老年患者需增加维护频率至每2-3个月一次。