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滴虫性阴道炎怎么引起的

2026年02月02日 23:46:30
病情描述:

滴虫性阴道炎怎么引起的

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    滴虫性阴道炎的主要病因与传播途径

    滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫感染引起,传播途径以性接触为主,也可通过公共卫生用品间接传播,特殊人群及免疫力低下者易感性较高。

    病原体特性

    阴道毛滴虫是寄生性原虫,适宜在25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中繁殖。该虫通过鞭毛活动穿透阴道上皮细胞,分泌毒素并机械性损伤组织,破坏阴道正常酸性屏障,导致黏膜充血、分泌物增多,典型表现为黄绿色泡沫状白带。临床研究证实,滴虫感染可直接引发阴道黏膜炎症反应。

    性接触传播

    性接触是最主要传播方式,男性感染后多无症状(约30%男性为无症状携带者),却可通过性行为将虫体传给女性。临床观察显示,女性患者中约40%-50%存在性伴侣反复感染史,提示性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。

    间接传播途径

    公共浴池、浴盆、共用毛巾、坐便器等卫生条件差的设施是重要传播源。阴道毛滴虫在干燥环境中可存活数小时,接触被污染物品后,若皮肤黏膜有微小破损(如经期擦伤、皮肤划伤),易引发感染。尤其在酒店、公共浴室等场所,需警惕间接传播风险。

    特殊人群易感性

    孕妇:孕期雌激素升高改变阴道pH值,免疫力相对低下,感染风险增加;

    糖尿病患者:血糖控制不佳时,阴道糖原含量升高,促进滴虫繁殖;

    长期用药者:长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者,阴道菌群失衡,防御能力下降,易继发感染。

    诱发因素

    经期卫生不良(如使用不洁卫生巾)、过度阴道冲洗破坏正常菌群、长期疲劳或免疫力低下等,均可能诱发感染或导致复发。临床数据显示,42%患者存在经期卫生习惯不佳史,35%有频繁冲洗阴道史。

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