干槽症早期症状是什么问

干槽症早期症状主要表现为拔牙后24~48小时内创口持续性剧烈疼痛，可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，局部创口空虚、有腐臭味，伴随血凝块异常（如溶解、脱落），严重时可出现创口周围软组织红肿、触痛，甚至影响张口和进食。

一、疼痛特征：疼痛多在拔牙后24~48小时开始出现，呈持续性剧烈尖锐疼痛，具有搏动性，普通止痛药（如布洛芬）难以有效缓解。临床研究显示，此类疼痛与拔牙创血凝块稳定性破坏有关，骨面暴露的神经末梢受炎症刺激引发疼痛，疼痛程度常随时间加重，可持续至术后7~10天。

二、口腔局部症状：创口内出现明显腐臭味，这是由于血凝块腐败、细菌繁殖产生挥发性硫化物所致。检查可见拔牙窝空虚，正常情况下的鲜红色血凝块消失，代之以灰白色腐败组织，创口周围软组织红肿、触痛明显，轻压或碰触可加重疼痛。

三、全身伴随症状：部分患者可能出现低热（37.5~38℃），伴随下颌下淋巴结肿大、触痛，这是局部感染引发的免疫反应。但需注意，发热通常为轻度，持续时间短，若高热（＞38.5℃）或持续超过3天，需排除其他感染源。

四、特殊人群易感性：糖尿病患者（血糖控制不佳者）、吸烟者（吸烟＞10支/日）、老年患者（＞60岁）及复杂拔牙（如阻生智齿拔除）患者风险较高。糖尿病患者因免疫力低下、血凝块稳定性差，吸烟者因尼古丁导致血管收缩影响愈合，儿童乳牙拔除后若出现持续疼痛超过48小时，家长需警惕干槽症，避免患儿用患侧咀嚼或吸吮。

五、鉴别要点：正常拔牙后疼痛多在1~2天内逐渐减轻，无明显异味及创口空虚，而干槽症疼痛持续加重，创口出现特征性腐臭味和空虚状态，需及时就医进行清创、局部冲洗及药物治疗。