眼上长了个小疙瘩怎么回事问

眼上小疙瘩的常见原因包括眼睑腺体感染（麦粒肿）、睑板腺慢性阻塞性囊肿（霰粒肿）、结膜结石或良性皮肤增生（如汗管瘤），少数情况可能为眼睑恶性病变（睑板腺癌），需结合症状与体征鉴别。

一、睑腺炎（麦粒肿）

多由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发，表现为局部红肿、疼痛，可触及硬结，数日后中心出现黄白色脓头，病程1-2周。切忌挤压（尤其危险三角区），糖尿病、孕妇及免疫力低下者需及时就医，避免感染扩散。

二、霰粒肿（睑板腺囊肿）

因睑板腺导管阻塞导致分泌物潴留形成的无菌性囊肿，质地较硬、表面光滑、无痛，病程长（数周甚至数月）。小者可通过40℃毛巾温敷促进吸收，大者需手术切除。儿童霰粒肿若持续增大，可能影响眼睑发育，建议尽早干预。

三、结膜结石

结膜表面黄白色小颗粒，由脱落上皮细胞与分泌物凝固而成，通常无症状，摩擦角膜时会有异物感。治疗需表面麻醉后用针头剔除，术后滴抗生素眼药水。干眼症患者易复发，需配合人工泪液改善眼表环境。

四、良性皮肤增生病变

汗管瘤：眼睑周围淡黄色小丘疹，对称分布，女性多见，与内分泌相关，不影响健康，必要时可激光治疗。

扁平疣：HPV感染引起，表面粗糙，有传染性，需避免搔抓，可冷冻或激光治疗。特殊人群（孕妇、免疫低下者）治疗需谨慎。

五、睑板腺癌（恶性警示）

罕见但需警惕：表现为无痛性硬性肿块，边界不清，生长快，可破溃出血。中老年女性、长期日晒者风险较高。若疙瘩持续2周不消退或出现破溃，需尽快活检排查，早期手术预后良好。

建议：多数小疙瘩可通过观察、热敷等初步处理，若伴随红肿热痛、破溃出血或快速增大，应及时至眼科就诊，明确诊断后规范治疗。