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肚子的左一阵一阵的痛是怎么回事

2026年02月02日 23:48:58
病情描述:

肚子的左一阵一阵的痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈磊
    陈磊副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    左侧腹部阵发性疼痛的常见原因及应对建议

    左侧腹部阵发性疼痛可能与消化系统功能紊乱、泌尿系统结石、妇科炎症或器质性病变有关,需结合疼痛部位、性质及伴随症状判断,建议及时就医明确原因。

    肠道功能紊乱(左下腹为主)

    肠易激综合征(IBS)是最常见原因,与压力、饮食(如生冷/辛辣食物)或肠道菌群失调相关。疼痛呈痉挛性,排便后缓解,常伴腹胀、排便习惯改变(腹泻或便秘交替)。特殊人群:长期焦虑者、孕妇(子宫压迫肠道)及老年人便秘人群风险较高。

    左侧输尿管结石(左中/腰部绞痛)

    结石移动时刺激输尿管黏膜,引发剧烈阵发性绞痛,可向会阴部或大腿内侧放射,伴血尿、尿频尿急或排尿困难。需通过泌尿系B超或CT确诊,避免延误导致肾积水。高危人群:既往结石史、高钙饮食者及长期脱水人群。

    妇科急症(女性左下腹)

    育龄女性需警惕左侧附件炎或卵巢囊肿蒂扭转。附件炎多伴发热、白带异常,按压左下腹有压痛;囊肿蒂扭转为急症,突发剧痛、恶心呕吐,严重时休克,需急诊手术。有卵巢囊肿病史或经期前后女性需重点关注。

    儿童肠套叠(左下腹肠梗阻)

    儿童(4-10月龄高发)因肠道解剖特点易发生肠套叠,表现为剧烈哭闹(“阵发性腹痛”)、果酱样便、呕吐,疼痛呈“痉挛-缓解”节律。若未及时复位,可致肠坏死,需立即急诊治疗。

    其他消化系统问题

    左上腹疼痛:胃炎或胃溃疡多在餐后半小时痛,伴反酸;胰腺炎可向腰背部放射,伴恶心呕吐、黄疸(需结合血尿淀粉酶诊断)。

    腹壁问题:运动后肌肉拉伤疼痛固定,按压加重,休息后缓解。

    以上情况需避免自行服用止痛药,以免掩盖病情,建议及时就医明确诊断。

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