乙肝加强针禁忌问

乙肝加强针核心禁忌：对疫苗成分过敏、急性病发作期、免疫功能低下、妊娠期女性及严重慢性疾病患者暂不建议接种，具体需结合个体健康状况评估。

一、疫苗成分过敏者禁止接种

对重组酵母乙肝疫苗中活性成分（如酵母蛋白、CHO细胞来源蛋白）或辅料（如甲醛、铝佐剂）严重过敏者，接种可能引发过敏性休克、喉头水肿等急性过敏反应，需严格禁忌。既往接种同类疫苗出现皮疹、呼吸困难等严重过敏史者，也应避免接种。

二、急性疾病或慢性疾病急性发作期暂缓接种

处于急性发热（体温≥38.5℃）、急性感染（如肺炎、急性胃肠炎）、严重慢性肝病（如肝硬化失代偿期）、心脏病急性发作（如心梗、心衰）等状态时，接种可能加重原有病情或干扰免疫应答，需待病情稳定后再评估。

三、免疫功能低下或免疫抑制治疗者禁忌

HIV感染未控制、长期使用糖皮质激素（每日剂量＞10mg泼尼松当量）、化疗/放疗、器官移植术后等免疫功能低下人群，接种乙肝疫苗无法产生有效抗体，反而可能增加感染风险，需在医生指导下评估免疫状态。

四、妊娠期女性建议产后接种

妊娠早期（前12周）乙肝加强针建议暂缓，因疫苗对胎儿潜在影响尚无长期研究数据；哺乳期女性接种后不影响母乳喂养，但需确保无过敏史，且建议产后恢复期完成接种。

五、特殊既往病史者需谨慎

既往接种乙肝疫苗后发生过敏性休克、吉兰-巴雷综合征（GBS）史、严重神经系统不良反应者，禁止再次接种；对疫苗中任何成分过敏（如铝佐剂）或注射部位严重过敏者，也需排除禁忌。

提示：禁忌人群接种后可能无法获得足够保护性抗体，建议接种前主动告知医生过敏史、疾病史及用药情况，由专业人员评估接种必要性及风险。