牙齿中间黑是怎么回事问

牙齿中间发黑可能由多种原因引起，最常见的是龋齿（蛀牙），其次包括色素沉着、牙釉质发育异常或牙石堆积。若伴随牙体缺损、敏感或疼痛，需及时就医；仅表面着色可通过口腔清洁改善。

一、龋齿（含牙髓坏死）：细菌分解食物残渣产酸，侵蚀牙釉质、牙本质形成黑色龋洞。浅龋无明显症状，中龋/深龋可出现冷热敏感、咀嚼疼痛；严重时牙髓坏死，牙齿变色发黑，需进行根管治疗。儿童因甜食摄入多、刷牙不彻底易患病，老年人牙龈萎缩暴露牙根，易患根面龋。

二、色素沉着：长期吸烟、饮用咖啡/茶/碳酸饮料或口腔卫生不佳时，外源性色素易附着牙面；牙龈炎、补铁剂等也可能导致内源性色素沉积。此类着色仅影响牙齿外观，无牙体组织破坏，通过专业洁牙或改善口腔清洁可缓解。孕妇因激素变化，牙龈对色素的吸附能力增强，需加强口腔清洁以减少色素附着。

三、牙釉质发育不全：母体孕期营养不良、高热、佝偻病等因素可能导致牙釉质矿化不良，牙面出现黑褐色斑点或凹陷。牙齿萌出后，因缺乏牙釉质保护，易被色素附着或继发龋坏。儿童乳牙因牙釉质较薄，更易出现此类问题，家长应定期检查并加强防龋措施。

四、牙石堆积：口腔卫生不佳时，食物残渣和菌斑长期堆积并矿化，形成牙结石。牙结石表面粗糙，易吸附色素或菌斑，呈现黑色或黄褐色，常见于牙龈边缘或牙间隙。长期堆积可引发牙龈红肿、出血，甚至牙周病。中老年人因牙龈萎缩、唾液分泌减少，牙结石形成风险更高，建议每半年至一年进行口腔洁治。

特殊人群提示：儿童需控制甜食摄入，每天刷牙2次并使用含氟牙膏，家长应定期检查乳牙是否有龋坏；孕妇注意口腔卫生，避免因激素变化加重牙龈炎症；老年人及时清除牙石，降低牙周病风险，维护口腔健康。