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有胃病吃什么药

2026年02月03日 10:57:17
病情描述:

有胃病吃什么药

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    有胃病需根据具体类型和症状选择药物,常见药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药等,优先通过饮食调整等非药物方式改善,特殊人群需谨慎用药,建议经医生诊断后规范使用。

    急性胃炎:多因应激、感染或饮食不当引发,症状为恶心呕吐、上腹痛。药物可选用抑酸药(如奥美拉唑)减少胃酸刺激,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复,若存在幽门螺杆菌感染需遵医嘱加用抗生素(如克拉霉素),儿童、孕妇等特殊人群需严格遵循医生建议。

    慢性胃炎:分慢性非萎缩性和萎缩性胃炎,后者常与幽门螺杆菌感染相关。慢性非萎缩性胃炎可对症使用胃黏膜保护剂(如瑞巴派特);萎缩性胃炎需根除幽门螺杆菌(四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),用药期间避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林),老年人需定期监测肝肾功能。

    消化性溃疡:胃溃疡和十二指肠溃疡常与胃酸分泌过多相关。药物以质子泵抑制剂(如泮托拉唑)抑制胃酸,胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)中和胃酸并保护创面为主,合并出血或穿孔需紧急就医,糖尿病患者避免含糖胃黏膜保护剂,孕妇用药需经医生评估,哺乳期女性慎用抑酸药。

    功能性消化不良:无器质性病变,表现为餐后饱胀、早饱感。药物可选用促动力药(如莫沙必利)和助消化药(如复方消化酶胶囊),儿童可通过调整饮食结构(如少食多餐)改善,老年人需先排除器质性病变,避免焦虑情绪加重症状,用药期间忌辛辣刺激食物。

    特殊人群用药:儿童应避免自行使用抑酸药和抗生素,幼儿优先通过饮食调整(如温凉流质食物);孕妇需在医生指导下选择雷尼替丁等相对安全的抑酸药;肝肾功能不全者慎用多种药物,需调整剂量或避免使用经肝肾代谢的药物,用药期间监测症状变化,及时反馈医生调整方案。

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