金黄葡萄球菌是什么问

金黄色葡萄球菌是什么

金黄色葡萄球菌（Staphylococcusaureus）是革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状排列，广泛定植于人体皮肤、鼻腔黏膜等部位，是临床常见的条件致病菌。

一、细菌特性与定植特点

健康人群带菌率约20%-30%，定植部位以鼻腔（约40%）和手部皮肤为主，通常不致病。其产生的荚膜和蛋白A可增强致病性，且易通过皮肤黏膜微小破损入侵机体。

二、感染途径与易感因素

传播途径：主要经接触传播（皮肤接触、飞沫、污染物品）、呼吸道吸入或医源性操作（如导管、手术）。

易感人群：皮肤屏障破坏者（伤口、烧伤）、长期使用广谱抗生素者（耐药菌株风险高）、糖尿病/肾病患者、免疫缺陷者（如HIV、肿瘤放化疗）及婴幼儿。

三、常见感染类型

体表感染：疖、痈、蜂窝织炎、脓疱疮（表现为红肿热痛、化脓）。

深部感染：肺炎（高热、咳嗽）、败血症（寒战高热、休克）、心内膜炎（瓣膜赘生物）。

特殊类型：食物中毒（摄入肠毒素引发呕吐腹泻）、医疗器械相关感染（导管/假体感染）。

四、诊断与治疗原则

诊断：通过分泌物/血液培养明确菌株，结合药敏试验确定敏感抗生素。

治疗：轻症体表感染外用莫匹罗星软膏；中重度感染需静脉用抗生素，如β-内酰胺类（头孢类）、万古霉素、利奈唑胺等。需足量足疗程，避免耐药性。

五、预防与特殊人群注意事项

预防：勤洗手（肥皂/洗手液）、皮肤伤口及时消毒、医护严格无菌操作、慢性病患者控制基础病（如血糖）。

特殊人群：孕妇、老年人、肝肾功能不全者慎用广谱抗生素，需医生评估后用药；免疫低下者避免接触感染源。抗生素滥用易致耐药菌株（如MRSA耐甲氧西林金葡菌），需规范使用。