近视眼500度怎么办问

500度近视属于中度近视，无法治愈，需通过科学验光配镜矫正视力，结合控制进展干预、规范用眼习惯、定期眼部检查及并发症管理，维持视力稳定并降低视网膜病变风险。

科学验光配镜矫正视力

医学验光配镜是矫正视力的基础。青少年及疑似假性近视者需行散瞳验光（排除假性近视），确保度数精准；成年人可直接验光配镜，优先选择防蓝光、抗紫外线的轻便框架镜；高度近视者建议佩戴防冲击镜片，必要时考虑角膜塑形镜（OK镜）（需医生评估并严格护理）。配镜仅能矫正视力，无法逆转近视。

控制近视进展干预

近视进展较快者需主动干预。儿童青少年首选角膜塑形镜（夜间佩戴，临床证实可有效控制眼轴增长），或0.01%低浓度阿托品滴眼液（延缓近视进展）；周边离焦框架镜/软性接触镜可辅助控制近视。成年人度数稳定者无需干预，若度数持续增长，需排查糖尿病、高血压等病理性因素。

规范日常用眼习惯

科学用眼可延缓近视进展。坚持“20-20-20”法则（每20分钟远眺20英尺外20秒），保持33cm以上读写距离，使用400-600lux适宜光线；每日户外活动≥2小时，减少电子设备连续使用时间，避免视疲劳与度数增长。

定期眼部检查监测

每半年至一年进行全面眼科检查，重点监测眼轴长度、角膜曲率及眼底情况。高度近视者需额外关注视网膜周边变性区、玻璃体混浊，每3个月复查眼底，早发现视网膜裂孔、脱离等并发症。

特殊人群注意事项

儿童青少年以控制进展为核心，结合行为干预与光学矫正；成年人以清晰视力为目标，避免跳水、蹦极等剧烈运动；高度近视者需严格控制血糖、血压，预防糖尿病视网膜病变。糖尿病患者、高血压患者等合并眼部病变者，需加强原发病管理，降低并发症风险。