眼科复视检查项目有哪些问

眼科复视检查项目主要分为单眼复视与双眼复视检查，核心项目包括视力检查、眼球运动评估、遮盖试验、裂隙灯检查、眼底检查及影像学检查，不同类型复视的检查方向需结合症状初步判断。

一、单眼复视检查项目

视力检查：通过视力表检测裸眼及矫正视力，明确是否存在单眼视力下降导致的复视。

裂隙灯检查：观察角膜透明度、晶状体混浊程度及前房情况，排查屈光间质病变。

眼底检查：使用眼底镜或眼底照相评估视网膜、视神经状态，排除眼底病变引发的复视。

屈光检查：验光明确是否存在高度近视、散光等屈光不正导致的调节性复视。

二、双眼复视检查项目

遮盖-去遮盖试验：交替遮盖双眼，观察去遮盖后是否出现复视，区分单眼/双眼复视。

眼球运动检查：评估6条眼外肌功能，记录眼球向各方向运动时的受限情况及复视方向。

复视像测量：使用三棱镜确定复视像的水平/垂直距离，辅助判断眼外肌牵拉异常程度。

头颅影像学检查：CT或MRI排查颅内病变（如脑中风、肿瘤）压迫神经导致的复视。

三、特殊辅助检查项目

神经科会诊：针对怀疑动眼神经、滑车神经或外展神经损伤的患者，评估神经功能完整性。

同视机检查：通过融合范围测试评估双眼融合功能，判断复视是否影响立体视觉。

A/B超检查：针对眼眶肿块、眼外肌肥厚等病变，明确眼外结构异常对复视的影响。

四、特殊人群检查注意事项

儿童：检查前需家长陪同安抚情绪，优先采用图形视力表及无刺激的遮盖试验，避免散瞳对幼儿瞳孔的影响。

老年人：检查前监测血压、血糖，排查心脑血管疾病对神经功能的影响，糖尿病患者需在血糖稳定后完成眼底检查。

孕期女性：若复视伴随头痛、血压升高，优先选择MRI（避免CT辐射）排查颅内压异常，检查前告知医生妊娠情况。