老人口气重挂什么科问

老人口气重（医学称口臭）可优先挂口腔科、消化内科或耳鼻喉科，具体需结合伴随症状判断。

一、口腔及牙齿问题：老年患者因义齿佩戴或咀嚼功能下降，易出现食物残留，引发龋齿、牙周炎等，表现为口腔内持续性异味，刷牙后可短暂缓解。就诊时需进行口腔检查、牙周探诊及义齿清洁度评估，处理以改善口腔卫生、治疗龋齿或牙周病为主，义齿佩戴者需每日用软毛牙刷清洁义齿和口腔，避免食物残渣长期堆积。

二、消化系统疾病：老年患者胃肠动力减弱，易发生胃食管反流、幽门螺杆菌感染或便秘，伴随反酸、腹胀或排便异常。需通过胃镜、幽门螺杆菌检测及腹部超声明确诊断，处理以调整饮食（如避免高脂高糖食物）、规律排便为主，必要时使用抑酸或根除药物（需遵医嘱），同时注意避免餐后立即平卧。

三、鼻咽部疾病：老年患者因免疫力下降或鼻腔干燥，易患鼻窦炎、扁桃体炎或鼻咽部占位，伴随鼻塞、咽部异物感或涕中带血。需进行鼻内镜、喉镜检查明确病变，老年患者需警惕肿瘤风险，处理以抗感染治疗或手术切除病灶为主，避免长期鼻塞导致口腔干燥加重异味，干燥季节可使用生理盐水鼻腔喷雾湿润鼻腔。

四、全身性疾病：老年患者糖尿病（酮症）、肾功能不全或肝病等可引发口臭，伴随多饮多尿、少尿或黄疸。需通过血糖、肝肾功能检查明确诊断，优先控制基础病（如糖尿病需规律监测血糖），肾功能不全者需低盐低蛋白饮食，同时避免服用可能加重肾脏负担的药物，肝病患者需定期检查肝功能。

老年患者行动不便时建议家属陪同就诊，吞咽困难或认知障碍者需由家属协助口腔护理；长期服药者核对药物说明书，排除药物性口干或异味；优先通过非药物干预改善症状，如使用含氟牙膏、无糖口香糖，保持每日饮水1500-2000毫升，避免刺激性食物加重口腔异味。