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牙龈长了个肉球怎么治疗

2026年02月03日 14:37:03
病情描述:

牙龈长了个肉球怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙龈长肉球需根据具体病因处理,常见原因包括炎症增生、根尖周炎、牙龈瘤及潜在病变,建议先通过口腔检查明确诊断,以保守治疗或手术为主,避免延误。

    牙龈炎/牙周炎导致的增生:多伴随牙龈红肿、刷牙出血、口臭,与牙菌斑、牙结石堆积相关。需通过龈上洁治术、龈下刮治术清除局部刺激源,必要时使用含氯己定的漱口水或局部涂抹药物缓解炎症。儿童青少年应从小培养正确刷牙习惯,减少碳酸饮料摄入;妊娠期女性因激素变化可能加重症状,孕前需完成牙周基础治疗;老年人群若合并糖尿病或长期服药,需同步控制基础疾病以降低炎症复发风险。

    根尖周炎引发的牙龈瘘管:牙齿有龋坏或外伤史,肉球对应牙根区域,挤压可见脓液溢出,牙齿咬合不适。需通过口腔X线片明确根尖周病变范围,以根管治疗清除感染牙髓,必要时配合口服抗生素控制感染。儿童乳牙期出现需避免反复龋坏,建议减少甜食摄入并定期涂氟;老年患者因牙体磨损或修复体问题易诱发,治疗前需评估全身健康状况,优先选择保守性根管治疗方案。

    牙龈瘤:多为良性增生,与牙结石、不良修复体或激素变化(如青春期、妊娠期)相关,肉球质地软、表面光滑,触碰易出血。以手术切除为主,术后需去除刺激因素(如更换不合格假牙)。女性妊娠期牙龈瘤常见,分娩后若未完全消退可择期手术;儿童罕见,若出现需排除家族性息肉综合征或其他遗传因素,手术需在监护人陪同下进行。

    口腔黏膜病变或口腔癌(需警惕):肉球质地硬、表面溃疡、2周内不愈合,伴疼痛或麻木感,有吸烟、酗酒史或口腔癌家族史者风险较高。需通过病理活检确诊,早期以手术切除为主,中晚期结合放化疗。长期吸烟者(≥20年)、60岁以上人群、HPV感染高危者应每年进行口腔癌筛查,避免使用刺激性口腔用品,减少烫食摄入。

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