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牙周炎导致的牙齿松动怎么办

2026年02月03日 22:54:22
病情描述:

牙周炎导致的牙齿松动怎么办

医生回答(1)
  • 莫清波
    莫清波主任医师

    北海市人民医院 向他提问

    牙周炎导致的牙齿松动需优先控制牙周炎症,结合牙齿固定、修复等手段。早期干预可有效保留牙齿,严重无法保留者需拔除后修复,治疗方案需根据炎症程度、牙齿松动度及全身状况个体化制定。

    一、基础治疗:控制牙周炎症是核心。每日需通过正确刷牙(巴氏刷牙法)、使用牙线/牙间刷清洁牙间隙,减少菌斑堆积。专业治疗包括龈上洁治清除牙结石,龈下刮治及根面平整去除深层菌斑和牙石,必要时局部使用抗生素辅助控制炎症。炎症控制后,牙龈萎缩可能稳定,减缓牙齿进一步松动。

    二、牙齿固定与修复:根据松动程度选择方案。轻度松动(Ⅰ度)可通过纤维带或树脂粘合夹板固定,分散咬合力;中度至重度松动(Ⅱ-Ⅲ度)需牙周手术(如引导组织再生术)或金属/复合树脂夹板固定,严重者需拔除后修复,可选种植牙、固定桥或活动义齿,修复方式需结合口腔剩余骨量及全身健康状况。

    三、特殊人群注意事项:老年人常合并糖尿病、高血压等基础病,治疗前需评估全身状态,优先控制基础病(如血糖达标),减少牙周治疗中感染风险;糖尿病患者牙周治疗后炎症复发率高,需加强血糖监测与管理,每1-2个月复诊一次;孕妇孕期激素变化可能加重症状,前三个月及后三个月避免复杂治疗,以基础清洁(如含氟漱口水)为主,必要时局部使用温和药物;儿童乳牙期牙周炎罕见,需排查外伤、遗传因素,治疗以保守为主,避免损伤恒牙胚,必要时采用可吸收夹板固定。

    四、长期维护与生活方式调整:日常口腔护理需坚持正确方法,使用冲牙器辅助清洁牙间隙;饮食避免过硬、过韧食物,减少咬合力对松动牙的冲击;定期牙周维护每3-6个月复查,通过专业洁治、牙周袋测量评估炎症控制情况;心理调节:严重松动患者易焦虑,建议尽早开始治疗,通过逐步改善症状增强信心,保持积极心态。

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