眼近视手术术前检查问

眼近视手术术前检查：确保安全与效果的关键流程

眼近视手术术前检查是通过科学评估排除禁忌证、确定手术条件的核心环节，包含视力、角膜、眼底等多项检查，为个性化术式选择及安全保障提供依据。

一、核心检查项目

需完成基础视力及屈光检查（明确近视/散光度数）、角膜形态分析（角膜地形图排查圆锥角膜等形态异常）、眼压测量（排除青光眼风险）、眼底检查（筛查视网膜变性/裂孔等病变）、干眼及泪液分泌评估（判断术后干眼风险），必要时加查角膜厚度（预估手术可行性）。

二、严格排除手术禁忌证

角膜过薄（＜480μm）、重度干眼（睑板腺功能障碍）、活动性眼部炎症（如角膜炎）、圆锥角膜（角膜地形图提示不规则散光）、全身性结缔组织病（如类风湿关节炎）等均为禁忌。临床研究表明，严格排查可使术后并发症发生率降低至0.3%以下。

三、特殊人群注意事项

孕妇因激素波动影响泪液分泌，需暂缓手术；糖尿病患者需术前控制血糖稳定（空腹＜7.0mmol/L），避免感染风险；高度近视（＞800度）者需重点筛查眼底，排除视网膜变性/裂孔；高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下。

四、检查前准备要点

软性隐形眼镜需停戴1-2周，硬性镜（RGP）停戴3-4周，角膜塑形镜停戴3个月以上；术前避免熬夜、用眼疲劳，保持充足睡眠；需告知医生既往手术史、过敏史及长期用药（如阿司匹林等抗凝药需停药1周）。

五、检查结果决定手术可行性

近视度数不稳定（每年增长＞50度）、散光度数过高（＞600度）、角膜形态异常（如不规则散光）等情况需暂缓手术。医生将根据检查结果推荐术式（全飞秒/半飞秒/ICL晶体植入等），并签署知情同意书明确风险与预期效果。