嘴上下颚骨之间疼是怎么回事问

嘴上下颚骨之间疼痛多与颞下颌关节紊乱综合征相关，也可能由咀嚼肌劳损、牙齿疾病、关节损伤或炎症等因素引发。

颞下颌关节紊乱综合征（TMD）

这是最常见原因，表现为张口时关节弹响、疼痛，咀嚼或闭口时加重，可伴张口受限、头痛或耳痛。病因与咬合异常（如牙齿错位）、精神压力、长期单侧咀嚼有关。孕妇（激素变化）、长期焦虑者风险较高，需避免咬硬物、减少精神紧张。

咀嚼肌功能紊乱

咬肌、颞肌劳损常因单侧咀嚼、突然咬硬物或夜间磨牙导致，表现为肌肉僵硬、按压时疼痛，张口咀嚼时加重。儿童若长期吮指、成年人长期低头看手机可能诱发，可通过热敷、轻柔按摩放松肌肉缓解。

牙齿及牙周疾病

牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等炎症可放射至颌骨区域，疼痛呈持续性，咬合时加重，可能伴牙龈红肿、牙齿敏感。糖尿病患者、口腔卫生差者高发，需及时就医检查牙齿，必要时进行根管治疗或抗感染治疗。

关节损伤或炎症

外伤（如关节脱位、骨折）、类风湿关节炎、化脓性关节炎等均可引发疼痛。前者多有明确外伤史，伴活动受限；后者（如类风湿）多见于中老年人，关节红肿热痛明显。免疫低下者、既往关节手术史者需警惕，及时排查病因。

其他少见原因

如颌下淋巴结炎（伴局部红肿、发热）、颌骨肿瘤（疼痛渐进性加重，夜间明显）或全身性疾病（如干燥综合征、糖尿病）。特殊人群（免疫低下、孕妇、老年人）若疼痛持续超1周或伴发热、体重下降，需进一步影像学检查排除严重病变。

特殊人群提示：孕妇需减少咖啡因摄入，避免过度张口；儿童需纠正吮指、咬唇等不良习惯；老年人应定期检查关节退变情况，避免长期服用激素类药物。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌肉松弛剂（如乙哌立松），但需遵医嘱，避免长期用药。