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牙齿正畸拔牙疼吗

2026年02月03日 23:51:40
病情描述:

牙齿正畸拔牙疼吗

医生回答(1)
  • 张兴乐
    张兴乐副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    牙齿正畸拔牙时通常会在局部麻醉下进行,疼痛程度较轻,术后疼痛多在1-3天内逐渐缓解,整体属于可耐受范围。

    一、拔牙过程中的疼痛情况

    正畸拔牙采用局部麻醉,麻醉生效后操作中无明显疼痛,可能有轻微酸胀感,儿童因心理紧张可能出现哭闹,但不会增加疼痛感知。

    少数患者因麻醉剂剂量或注射位置问题出现短暂不适,发生率低于1%,医生会通过调整麻醉方案优化舒适度。

    埋伏阻生智齿拔除难度较高,疼痛程度较前磨牙稍明显,但术前充分沟通可降低焦虑,减少操作中不适感。

    二、术后疼痛的持续与缓解

    术后疼痛多在12-24小时达峰值,随后逐渐减轻,3天内基本恢复正常进食,疼痛程度为轻中度(VAS评分≤5分)。

    疼痛持续时间受拔牙复杂度影响,简单前磨牙拔除平均疼痛2-3天,复杂智齿拔除可能延长至5天,但个体差异显著。

    24小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时)可减少40%肿胀,降低疼痛敏感度,需避免直接接触皮肤。

    三、特殊人群的疼痛特点

    青少年生长发育期,牙槽骨血供丰富,术后疼痛较成人轻10%-15%,但需避免剧烈运动,防止创口渗血加重不适。

    妊娠期女性对疼痛敏感性增加,需提前1周告知医生,优先选择上午拔牙,减少全天不适,禁用阿司匹林类药物。

    糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L)后拔牙,疼痛可能延迟至5天,需加强口腔清洁,避免感染加重疼痛。

    四、疼痛干预的科学建议

    非药物干预优先,疼痛时可含服温凉蜂蜜水(12岁以上适用)或薄荷糖缓解不适,避免刺激创口。

    药物选择以对乙酰氨基酚(12岁以上)或布洛芬(12岁以上,6个月以下禁用)为主,用药间隔不少于6小时。

    儿童(2-12岁)疼痛建议采用非药物方式,若需用药需在家长监护下按体重计算剂量,避免与抗凝血药同服。

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