白内障手术如何做问

白内障手术通过摘除混浊晶状体并植入人工晶状体恢复视力，手术多采用局部麻醉，时长约15-30分钟，核心步骤包括术前检查、麻醉、超声乳化吸除混浊晶状体、植入人工晶状体。适用于视力下降明显影响生活的白内障患者。

一、超声乳化白内障吸除术。作为临床主流术式，利用超声乳化仪将晶状体核乳化并吸除，切口仅3-4mm，术后恢复快。适用于大多数成年患者，尤其适合晶状体核硬度中等者。老年患者需术前控制血压、血糖，合并心血管疾病者需评估手术耐受度。

二、飞秒激光辅助白内障手术。借助飞秒激光精准完成角膜切口与晶状体核劈裂，减少人为误差，降低术后散光及并发症风险。适合高度近视、糖尿病性白内障患者，或对手术精度要求高的人群。儿童患者需严格评估必要性，优先选择微创术式，避免过度镇静影响发育。

三、小切口白内障手术（微切口超声乳化术）。采用2.2mm以下微小切口，配合新型黏弹剂技术，损伤更小，适合周边视野受限者（如老年黄斑变性患者）及精细工作者（如驾驶员），可缩短角膜恢复时间，减少术后干眼。

四、人工晶状体选择。根据年龄、视力需求及眼部条件选择：<60岁者可选多焦点人工晶状体，实现远近距离视力平衡；合并散光者需选散光矫正型；糖尿病患者优先选择抗紫外线、蓝光过滤型，延缓后发性白内障。术后需避免揉眼、剧烈运动1个月，定期复查眼压及人工晶状体位置。

五、特殊人群手术注意事项。儿童患者需在全身麻醉下进行，术后需佩戴眼罩保护，避免揉眼导致人工晶状体移位；老年患者若合并高血压、糖尿病，需将血压、血糖控制在术前稳定范围，术前1天使用抗生素眼药水预防感染；合并青光眼者需评估眼压，选择对房水循环影响小的术式，术后监测眼压变化；高度近视患者应选择低度数人工晶状体，避免术后屈光不正加重。