艾滋病人有什么明显的特征问
艾滋病人有什么明显的特征
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艾滋病人的明显特征随疾病阶段而异,急性期类似流感,无症状期外观与常人无异,发病期出现免疫缺陷、机会性感染及肿瘤风险显著增加。
急性期(感染后2-4周):部分患者出现发热(体温>38℃)、咽痛、颈部/腋下淋巴结肿大、红色斑丘疹、肌肉关节痛等,症状类似流感,持续1-3周后自行缓解。此期病毒载量高,传染性极强,但症状非特异性易被忽视。
无症状期(平均8-10年):多数感染者无明显自觉症状,外观与健康人无异,仅少数出现持续淋巴结肿大或轻微疲劳。病毒持续复制,CD4+T细胞逐步下降,需通过HIV抗体/核酸检测确诊,此期是疾病隐匿传播的关键阶段。
发病期(艾滋病期):当CD4+T细胞<200个/μL时进入此期,核心特征为免疫功能严重缺陷,出现:①持续发热(>38℃超过1个月)、体重骤降(6个月减重>10%);②反复感染:肺孢子菌肺炎(干咳、呼吸困难)、肺结核(咯血、盗汗)、口腔念珠菌病(白色凝乳状斑块);③恶性肿瘤:卡波西肉瘤(皮肤紫红色结节)、淋巴瘤(无痛性淋巴结肿大)。
特殊人群特征差异:①儿童(母婴传播为主):早期出现生长发育迟缓、反复肺炎/腹泻、口腔真菌感染;②孕妇:感染未干预时30%胎儿被感染,孕期易并发流产/早产;③老年人:免疫基础差,发病后进展快,多器官感染(如巨细胞病毒)表现复杂,易并发多器官衰竭。
机会性感染与肿瘤典型体征:①皮肤:带状疱疹(单侧神经分布水疱)、皮肤真菌感染;②黏膜:口腔溃疡、慢性腹泻;③中枢神经系统:头痛、意识障碍(隐球菌脑膜炎);④全身:不明原因持续淋巴结肿大(直径>1cm)、肝脾肿大。
注:上述特征需结合HIV检测确诊,早发现早治疗可显著延长生存期,感染者经规范抗病毒治疗后病毒载量可降至检测下限,传染性消失。
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