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牙齿为什么会牙龈萎缩

2026年02月03日 18:03:34
病情描述:

牙齿为什么会牙龈萎缩

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    牙龈萎缩主要是由于长期存在的牙菌斑生物膜、不当口腔护理、咬合创伤或全身性疾病等因素,导致牙龈组织及其附着结构受损,随时间推移逐渐出现退缩。其核心机制是牙龈与牙根间的附着丧失,常见于成年人及中老年人群,与口腔卫生习惯、年龄增长及基础疾病密切相关。

    牙菌斑与牙周组织炎症是首要诱因。牙菌斑长期堆积会引发牙龈发炎(牙龈炎),若未及时清除,炎症持续进展可破坏牙周膜及牙槽骨,导致牙龈从牙根表面剥离退缩。糖尿病患者因血糖波动影响免疫应答,牙龈组织修复能力下降,炎症风险显著升高。儿童期需家长监督建立良好刷牙习惯,减少牙菌斑积累。

    不当口腔护理行为直接损伤牙龈。横向用力刷牙、使用过硬刷毛或过度清洁牙间隙,会机械性磨损牙龈边缘,造成牙龈组织局部缺血或胶原纤维断裂。长期操作可使牙龈乳头退缩,暴露出牙根敏感区域。孕妇因孕期激素变化(如雌激素升高)导致牙龈更易受刺激,需调整刷牙力度;老年人因关节灵活性降低,可能忽视力度控制,建议使用电动牙刷辅助。

    咬合创伤与牙齿受力异常加速萎缩。牙齿错位、深覆合等咬合关系异常会导致局部咬合力集中,长期超出牙龈耐受阈值,引发区域性牙龈退缩。夜磨牙患者夜间持续咬合应力进一步加重损伤。儿童换牙期若乳牙滞留或恒牙萌出异常,可能因咀嚼受力不均影响牙龈附着。此类人群需通过口腔正畸或咬合垫改善受力情况。

    全身性疾病与系统性因素参与病理过程。糖尿病患者血糖控制不佳时,高糖环境促进细菌黏附及炎症因子释放,加速牙周组织破坏。骨质疏松患者因骨密度下降,牙龈支持结构稳定性降低,萎缩风险升高。自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)患者常伴随口腔黏膜病变,间接影响牙龈健康。老年人随年龄增长代谢减缓,营养吸收能力下降,需加强维生素C、钙等营养素摄入,维持牙龈韧性。

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