感染狂犬病毒的症状问

感染狂犬病毒后，潜伏期平均1-3个月，短至数天、长至数年不等；发病后分为前驱期（症状不典型）、兴奋期（典型症状：恐水、怕风、咽肌痉挛等）、麻痹期（肌肉瘫痪、呼吸循环衰竭），未经干预者最终因多器官功能衰竭死亡。

一、潜伏期

持续时间：平均1-3个月，病毒侵入量大、伤口靠近头面部时可短至数天，免疫功能异常者（如长期使用激素、HIV感染者）潜伏期可延长至数年。

症状特点：此阶段无明显症状，病毒在组织中复制扩散，此时规范处理伤口并接种疫苗，可有效阻断病毒感染。

特殊人群：婴幼儿因无法表达暴露后不适，需家长严格记录暴露史并及时就医；老年人合并糖尿病等基础疾病时，免疫功能下降可能缩短潜伏期，需提高警惕。

二、前驱期

症状表现：病毒开始侵犯神经系统，表现为低热（37.5-38℃）、头痛、乏力、伤口部位感觉异常（麻木、刺痛、蚁行感），部分患者出现情绪波动（烦躁或抑郁）。

特殊人群：婴幼儿以哭闹、拒食、睡眠不安为主要表现，需结合暴露史排查；老年人症状易与高血压、感冒混淆，需优先询问暴露史及处理史。

三、兴奋期（典型症状期）

核心症状：患者对水、风、光、声等刺激极度敏感，出现恐水（吞咽困难、流涎）、恐风（咽喉痉挛）、谵妄、抽搐，严重时血压骤升、心率加快、呼吸衰竭。

特殊人群：儿童因神经发育特点，症状进展快，数小时内即可出现呼吸暂停；免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂）症状更凶险，病程仅数小时至1天。

四、麻痹期

症状进展：患者进入昏迷状态，肢体近端（四肢）先出现弛缓性麻痹，呼吸肌、吞咽肌瘫痪导致呼吸循环衰竭，最终死亡。

特殊人群：婴幼儿因神经反射特点，麻痹期常短于成人，数小时内即可发生呼吸停止；老年人合并心肺疾病时，呼吸循环衰竭进展更快，需立即启动生命支持。