牙龈发红怎么回事问

牙龈发红多因局部炎症、口腔卫生不佳、局部刺激或全身性疾病引发，需结合具体表现判断。

口腔卫生不良是主因

牙菌斑（细菌团块）和牙结石长期堆积，细菌滋生刺激牙龈引发牙龈炎，表现为牙龈红肿、质地松软，常伴随刷牙时出血、口臭。研究显示，牙菌斑清除率不足60%者，牙龈炎发生率显著升高（《中华口腔医学杂志》2022）。需及时通过洗牙、正确刷牙（巴氏刷牙法）改善。

局部刺激因素诱发

机械刺激（如横向刷牙、牙线过深）、化学刺激（含酒精漱口水、刺激性牙膏）或不良修复体（假牙边缘不密合、补牙材料粗糙）可导致牙龈持续损伤，出现红斑、肿胀。若刺激因素未去除，发红可能进展为牙周袋形成。

感染性炎症或全身性疾病

细菌感染：牙龈卟啉单胞菌等厌氧菌过度繁殖，引发慢性牙龈炎，伴随牙周溢脓；

病毒感染：如单纯疱疹病毒导致的疱疹性龈口炎，表现为牙龈充血、水疱、溃疡；

特殊人群：妊娠期女性因雌激素升高，易患妊娠期牙龈炎，激素波动期（孕3-6个月）症状更明显。

全身性疾病关联

糖尿病患者（血糖＞7.0mmol/L）因免疫力下降，牙龈炎发生率是常人2.3倍（《糖尿病护理》2021），牙龈红肿常伴出血不止；白血病、血小板减少症等血液疾病，牙龈发红可伴随自发性出血；红斑狼疮患者因免疫复合物沉积，牙龈会出现紫红色斑块。

药物或特殊生理影响

长期服用硝苯地平（降压药）、环孢素（免疫抑制剂）等药物，可能引发药物性牙龈增生，表现为牙龈实质性红肿；孕妇、老年人（药物代谢慢）对药物更敏感。此外，化疗药物（如甲氨蝶呤）可直接损伤口腔黏膜，牙龈发红伴随溃疡、剧痛。

注意：若牙龈发红持续超2周、伴明显出血或疼痛，需就诊口腔科排查口腔疾病，或内科评估血糖、免疫等指标，避免延误治疗。