糖尿病肾病分期标准5期问

糖尿病肾病5期即肾衰竭期，此期肾小球滤过率＜15ml/（min·1.73m2），有明显肾衰竭相关症状及高心血管并发症风险，肾脏病理改变严重；生活方式需严格控血糖血压等，特殊人群有不同关注要点，有糖尿病病史者要遵管理策略定期检查以延缓病情。

糖尿病肾病5期即肾衰竭期，此期肾小球滤过率＜15ml/（min·1.73m2），有明显肾衰竭相关症状及高心血管并发症风险，肾脏病理改变严重；生活方式需严格控血糖血压等，特殊人群有不同关注要点，有糖尿病病史者要遵管理策略定期检查以延缓病情。

肾小球滤过率变化：此期肾小球滤过率显著下降，eGFR＜15ml/（min·1.73m2）。

临床症状表现：患者会出现明显的肾衰竭相关症状，如严重的水肿，可表现为双下肢、眼睑甚至全身水肿，还可能伴有贫血、乏力、恶心、呕吐等多种症状。心血管并发症的发生风险也大幅增加，如心力衰竭等。

肾脏病理改变：肾脏结构遭到严重破坏，肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病变广泛存在，肾脏功能已严重受损，难以维持正常的生理功能。

对于糖尿病肾病5期的患者，在生活方式方面，需要严格控制血糖、血压等指标，注意低盐、优质低蛋白饮食，根据水肿情况适当限制水分摄入。特殊人群如老年患者，要更加密切监测各项生命体征和并发症情况，因为老年患者各器官功能衰退，病情变化可能更为隐匿和迅速；儿童患者极为罕见，但一旦发生需在专业儿科医生指导下，谨慎选择治疗方案，重点关注生长发育等问题，由于儿童处于生长阶段，治疗需充分考虑对其未来健康的影响。在病史方面，有糖尿病病史且已进展到5期的患者，要遵循既定的慢性肾脏病管理策略，定期进行相关检查，如肾功能、电解质、血常规等检查，以便及时调整治疗方案，最大程度延缓病情进展，提高生活质量。