急性胃溃疡是什么症状问

一、急性胃溃疡典型症状为突然发作的上腹部疼痛，多表现为隐痛、钝痛或烧灼样不适，疼痛位置集中于中上腹或偏左，餐后半小时至一小时内发作，持续数小时至数天，常伴随反酸、嗳气、恶心，部分患者可出现黑便或呕血，严重时可并发胃出血或穿孔。

二、疼痛特征与定位

疼痛性质多为持续性隐痛或阵发性加重，与进食相关的节律性明显：餐后疼痛持续1-2小时后缓解，空腹时症状减轻或消失，夜间痛醒者较少见。

疼痛范围局限于上腹部，可向背部、左胸部放射，按压上腹部或改变体位时疼痛可能加重。

三、消化道伴随症状

反酸（胃内容物反流至食管）、胃灼热感（胸骨后烧灼感）频繁出现，嗳气（气体排出）持续且气味较重，部分患者伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，严重时带血丝或咖啡渣样物。

食欲减退、进食后腹胀，因疼痛畏惧进食导致短期内体重下降，儿童患者可因拒食出现体重不增或下降。

四、特殊人群症状差异

儿童患者症状不典型，可能表现为哭闹、拒食、呕吐咖啡样物或黑便，易被误诊为消化不良或急性胃炎，需注意排除溃疡出血风险。

老年患者疼痛症状不明显，甚至无疼痛主诉，常以消化道出血（黑便、贫血）或穿孔为首发症状，需警惕隐匿性溃疡。

孕妇因激素变化及子宫压迫胃腔，胃酸分泌增加，症状加重，且药物治疗需更谨慎，避免影响胎儿发育。

有糖尿病、肝硬化等基础疾病者，溃疡症状与基础病相互影响，可能出现症状隐匿化，需定期监测幽门螺杆菌感染及出血风险。

五、非特异性全身表现

长期或反复出血可导致乏力、头晕、面色苍白（贫血），若溃疡合并感染或穿孔，可能出现发热（体温37.5-38.5℃）、寒战，伴随心率加快、血压下降等休克前期表现。

部分患者因疼痛应激出现睡眠障碍，儿童可表现为夜间哭闹，老年患者易因贫血加重原有心肺疾病症状。