链霉素注射液的作用问

链霉素注射液是氨基糖苷类抗生素，主要对结核分枝杆菌、部分革兰阴性杆菌（如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等）具有杀菌作用，临床用于治疗敏感菌感染，如结核性疾病、呼吸道感染、泌尿系统感染等。

1.结核分枝杆菌感染：链霉素对结核分枝杆菌杀菌作用明确，是活动性肺结核的重要二线药物，常与其他抗结核药物联合使用，延缓耐药性产生，提升治疗效果。

2.革兰阴性杆菌感染：对大肠杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌所致感染有效，可用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染（如肺炎）、泌尿系统感染（如肾盂肾炎）、腹腔感染等，需结合细菌培养及药敏结果选择。

3.其他敏感菌感染：对部分革兰阳性菌（如部分链球菌）及其他敏感菌感染，无更优替代药物时可考虑使用，但需权衡其不良反应风险。

4.特殊人群使用考量：儿童尤其是婴幼儿应避免使用，可能导致听力损伤及肾功能损害；老年人因肾功能减退，使用前需评估肾功能，避免蓄积毒性；肾功能不全患者需调整剂量或避免使用，降低不良反应风险。