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肺部团片状高密度影是肿瘤吗

2026年02月03日 20:39:50
病情描述:

肺部团片状高密度影是肿瘤吗

医生回答(1)
  • 刘宝刚
    刘宝刚主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    肺部团片状高密度影不一定是肿瘤,可能由感染、炎症、结核、肿瘤等多种原因引起,需结合临床症状及进一步检查(如CT增强、病理活检)明确诊断。

    一、肺部感染性病变(肺炎):细菌性(肺炎链球菌)、病毒性(流感病毒)、支原体等感染可引发,影像学表现为密度不均、边缘模糊的片状影。儿童免疫较弱易感染,老年人合并基础病(如糖尿病)时恢复较慢,需经验性抗感染治疗后复查影像学变化。

    二、肺结核:结核分枝杆菌感染导致,常伴低热、盗汗、体重下降等症状,影像学可见渗出、干酪样坏死或空洞。有结核接触史者风险较高,需规范抗结核药物治疗,排菌期患者需隔离防护。

    三、肺部良性肿瘤:错构瘤、炎性假瘤等生长缓慢,多无明显症状,影像学边界清晰,增强扫描无明显强化。少数需手术切除,定期随访(如每6个月CT检查)监测变化。

    四、恶性肿瘤(肺癌):包括原发性(鳞癌、腺癌)及转移性肿瘤,高危因素为长期吸烟(>20年)、石棉接触史、家族遗传史。影像学可见毛刺征、分叶、胸膜牵拉等,病理活检确诊后,早中期可手术或放化疗联合治疗。

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