排结石的药都有哪些问

排结石药物主要分为促进排石、溶解结石、对症治疗三类，需根据结石成分、部位及患者个体情况选择，用药需在专业指导下进行。

促进排石类药物适用于直径≤0.6cm、表面光滑且无梗阻的输尿管下段或肾结石，通过增加尿量并松弛输尿管平滑肌促进排出，常用药物包括α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、袢利尿剂（如呋塞米）等，儿童、肾功能不全者及孕妇使用需严格遵医嘱。

溶解结石类药物针对尿酸结石、胱氨酸结石等特定成分结石，通过调节尿液酸碱度或成分溶解结石，如尿酸结石用别嘌醇、枸橼酸钾（碱化尿液），胱氨酸结石用D-青霉胺，孕妇及哺乳期女性使用前需评估对母婴的影响。

对症治疗类药物用于缓解疼痛、痉挛及感染等症状，如双氯芬酸（非甾体抗炎药）缓解疼痛，山莨菪碱缓解输尿管痉挛，合并尿路感染时需用抗生素（如头孢类），儿童避免使用强效阿片类止痛药。

特殊人群用药提示儿童优先通过多饮水、适度运动等非药物干预，必要时选用温和药物；老年人需监测肾功能及电解质，避免联用肾毒性药物；糖尿病患者合并结石时需控制血糖，减少感染风险。