上环后月经量增多是什么疾病问

上环后月经量增多多为宫内节育器（IUD）的常见副反应，主要与机械刺激、子宫内膜局部炎症及个体凝血功能差异相关。

机械刺激与内膜损伤

宫内节育器作为异物刺激子宫内膜，导致局部血管破裂、内膜剥脱增加，初期（3-6个月内）经量增多属正常适应过程。若持续超3个月或经量过大（如每日卫生巾使用超8片），需排查其他病变。

局部炎症反应

IUD可引发子宫内膜无菌性炎症，释放炎症因子影响内膜修复，表现为经量增加、经期延长，严重时伴痛经或分泌物异常。需通过超声或宫腔镜排除感染性炎症。

个体凝血功能差异

少数敏感人群（尤其合并血小板减少、凝血功能障碍病史者），IUD刺激可能加重出血，表现为经期延长或点滴出血，需提前评估基础凝血状态。

特殊人群注意事项

哺乳期女性因激素波动、围绝经期内膜敏感、合并肌瘤/息肉者，IUD可能加重出血，建议上环前完善妇科检查，排除禁忌证。

就医指征与处理

若经量超80ml/次、经期超8天、伴随头晕乏力，或3个月后无改善，需就医。医生可能调整IUD类型、使用止血药（如氨甲环酸）或建议取出。