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肾结石微创手术后拔管是否疼

2026年02月03日 21:27:36
病情描述:

肾结石微创手术后拔管是否疼

医生回答(1)
  • 刘存东
    刘存东主任医师

    南方医科大学第三附属医院 向他提问

    肾结石微创手术后拔管时疼痛程度较轻,多为短暂不适(数分钟),多数患者可耐受。术后1-2周需根据手术方式和恢复情况拔除双J管,儿童、老年或合并基础疾病者可能因个体敏感或并发症感觉略明显。

    一、手术类型差异

    1.经皮肾镜手术因需经皮肤穿刺建立通道,术后输尿管支架管留置时间较长(约2-4周),拔管时因通道创伤可能有轻微腰部酸胀感;输尿管镜手术创伤小,拔管时疼痛通常更轻,多为尿道或下腹部短暂不适。

    二、个体差异

    1.儿童因输尿管管径细、对疼痛敏感度高,拔管时可能出现哭闹或短暂疼痛;老年患者若合并骨质疏松或前列腺增生,可能因排尿刺激加重不适;合并糖尿病、免疫功能低下者,若拔管时并发感染,疼痛程度可能提升。

    三、操作与镇痛措施

    1.多数医院采用局麻下快速拔管,成人仅需局部麻醉辅助,疼痛短暂;若采用镇静或镇痛措施辅助,可进一步降低疼痛感知。特殊情况(如支架管包裹)可能需扩张操作,疼痛或持续更久。

    四、术后恢复情况

    1.术后若有输尿管水肿、尿路感染或支架管移位,拔管时支架管对输尿管黏膜的刺激增强,疼痛可能加剧;恢复良好者多仅出现轻微刺痛,数分钟内缓解。

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