血压降不下来吃什么药问

血压长期控制不佳时，需在医生指导下调整降压药物方案，常见可联用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，同时需排查继发性高血压或生活方式未改善的情况。

药物方案优化：单药治疗效果不佳时，可考虑联合用药，如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与长效钙通道阻滞剂联用，或利尿剂与其他降压药联用，需注意药物相互作用及患者耐受性。

特殊人群用药：老年患者优先选择长效降压药以稳定血压；糖尿病合并高血压患者需定期监测肾功能，避免使用可能影响肾功能的药物；儿童高血压需优先排查先天性疾病，避免过早使用成人降压药。

继发性高血压排查：慢性肾病、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、睡眠呼吸暂停综合征等可能导致血压难以控制，需通过肾功能、激素水平、睡眠监测等检查明确病因。

非药物干预强化：低盐饮食（每日盐摄入＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）、戒烟限酒等生活方式调整，可提升药物治疗效果。

用药监测与安全：长期服药需定期监测血压、电解质及肝肾功能，避免自行调整剂量；出现干咳、水肿等不良反应时，需在医生指导下评估是否更换药物。