sars的早期症状问

严重急性呼吸综合征（SARS）早期症状以发热、干咳、乏力为核心表现，易与普通感冒混淆，需结合流行病学史早期识别。

一、发热症状

临床研究显示，98%以上SARS患者以发热为首发症状，体温多升至38℃以上，呈持续性高热（39-40℃为主），持续3-5天，伴畏寒、肌肉酸痛，抗生素治疗无效。老年或免疫低下者可表现为低热或无明显发热，需警惕。

二、呼吸道症状

早期以干咳为主（约75%患者），少痰或无痰，可逐渐进展为胸闷、气促，肺部听诊早期多无明显啰音，随病情发展可出现湿啰音。需注意与普通感冒咳嗽（常伴流涕、咳痰）鉴别。

三、全身及消化道症状

伴随明显乏力、头痛，部分患者出现咽痛、流涕（症状较轻），少数患者伴腹泻、恶心等消化道症状，可能与病毒侵袭肠道黏膜相关。

四、其他伴随表现

颈部、腋下等部位淋巴结可轻度肿大，偶有鼻出血、皮疹等非特异性表现，症状程度普遍较轻，易被忽视。

五、特殊人群症状特点

老年人、儿童、合并糖尿病/高血压等基础病者，早期症状可能不典型，如低热或无发热，进展迅速，易在发病1-2周内出现呼吸衰竭等重症，需密切监测并及时就医。