吉他霉素片的作用与功效问

吉他霉素片是大环内酯类抗生素，通过抑制细菌核糖体50S亚基活性、阻止肽链延伸以抑制蛋白质合成，主要用于治疗敏感菌引发的感染性疾病。

其适用感染类型包括：上呼吸道感染（如急性咽炎、扁桃体炎）、下呼吸道感染（如急性支气管炎、轻症肺炎）、皮肤软组织感染（如毛囊炎、疖肿）、泌尿生殖道感染（如非淋菌性尿道炎）及支原体/衣原体感染（如支原体肺炎）等。

作用机制方面，吉他霉素通过与细菌核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶活性，阻碍肽链延伸，从而抑制细菌蛋白质合成。对革兰阳性菌（如链球菌、葡萄球菌）、部分革兰阴性菌（淋球菌、百日咳杆菌）及支原体、衣原体等病原体具有抗菌活性。

临床验证显示，体外药敏试验表明其对部分耐青霉素的葡萄球菌仍有效；社区获得性呼吸道感染研究中，其临床疗效与阿奇霉素等大环内酯类药物相当，且不良反应发生率较低。

特殊人群需谨慎：孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊后使用；婴幼儿用药需按体重调整剂量，严格遵医嘱；肝肾功能不全者慎用，严重肝功能不全者禁用。

不良反应以胃肠道反应为主（恶心、呕吐、腹泻），偶见皮疹、转氨酶升高。对大环内酯类药物过敏者禁用，过敏体质者需提前告知医生，用药期间监测肝功能及过敏反应。