孕妇右侧肾结石腰痛怎么解决问

孕妇右侧肾结石腰痛的处理需结合结石大小、梗阻情况及孕周，优先通过增加饮水、适度活动等非药物方式缓解不适，必要时在医生指导下使用药物或微创治疗，以平衡母婴安全与结石控制。

小结石（＜0.6cm）无梗阻感染：右侧肾结石较小（＜0.6cm）且无明显梗阻或感染时，以保守治疗为主。需每日饮水2000-3000ml，促进结石移动；减少高草酸（如菠菜）、高嘌呤（如动物内脏）食物摄入；适当散步等轻量活动，避免久坐。

小结石合并轻微梗阻或疼痛：结石较小但引发轻微梗阻或持续性腰痛时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚类药物缓解疼痛，严格避免自行用药。同时持续饮水，观察尿液中是否有结石排出；若疼痛加剧或出现恶心呕吐，立即就医。

大结石或合并梗阻感染：右侧肾结石较大（≥0.6cm）或伴随梗阻、感染（如发热、尿痛）时，优先控制感染，可使用青霉素类抗生素（需医生评估过敏史）；感染控制后，医生会结合孕周评估是否需输尿管支架置入，避免体外碎石对子宫的潜在刺激。

特殊情况及多学科管理：孕早期（前12周）以非药物干预为主，减少药物风险；孕中晚期需在产科与泌尿外科共同评估下处理。合并妊娠期高血压、糖尿病时，需加强肾功能监测，每日尿量保持在1500ml以上，预防脱水加重结石。