左睾丸下垂怎么回事问

左睾丸下垂可能是生理性因素（如环境温度、体位变化）或病理性因素（如精索静脉曲张、睾丸炎、鞘膜积液等）导致，若不伴随疼痛、肿胀或体积明显变化，多为生理现象；若伴随症状或持续存在，需就医明确病因。

一、生理性因素

男性阴囊可随环境温度调节松弛或收缩，环境温度升高（如运动后、热水浴后）时，阴囊皮肤松弛，睾丸因重力自然下垂，属生理现象；青春期男性睾丸增大，下垂感更明显，随年龄增长趋于稳定，无需干预。

二、病理性因素之精索静脉曲张

左侧精索静脉因解剖特点（呈直角汇入左肾静脉），血液回流阻力大，易淤积形成静脉丛扩张，使患侧睾丸下垂、阴囊松弛，伴随坠胀感，久站或劳累后加重；超声检查可确诊，严重时需手术（如精索静脉高位结扎术），药物可选用非甾体抗炎药缓解不适。

三、病理性因素之睾丸炎/附睾炎

细菌或病毒感染（如大肠杆菌、腮腺炎病毒）可引发睾丸或附睾炎症，患侧睾丸因充血肿胀下垂，伴随触痛、皮肤发红、发热；需通过血常规、超声检查确诊，治疗以抗感染（如头孢类抗生素）或抗病毒药物为主，同时卧床休息、抬高阴囊减轻不适。

四、病理性因素之鞘膜积液或腹股沟疝

鞘膜腔内液体异常增多形成囊性包块，使患侧睾丸被托起而下垂，透光试验阳性；少量积液可观察，大量或影响生活时需手术（如鞘膜翻转术）。老年男性若伴随排尿困难、咳嗽时阴囊下垂加重，需排查腹股沟疝（腹腔内容物进入阴囊），避免长期腹压增高（如便秘、慢性咳嗽），必要时手术修补。