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还没有生孩子得了宫颈糜烂怎么办

2026年02月03日 20:41:26
病情描述:

还没有生孩子得了宫颈糜烂怎么办

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    未生育女性发现宫颈柱状上皮异位(原称“宫颈糜烂”),多数为生理性变化,无需过度焦虑,但需先通过宫颈筛查排除病变,再根据具体情况决定是否干预。

    明确诊断是第一步

    需先进行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,排除宫颈癌及癌前病变。若检查结果正常,结合症状(如无异常出血、白带增多)判断是否为生理性改变。

    区分生理性与病理性

    生理性多因雌激素水平变化(如青春期、妊娠期)引起,无明显症状,宫颈表面光滑或呈颗粒状,无需治疗;病理性多由慢性宫颈炎导致,表现为白带增多、异味或接触性出血,需进一步检查(如阴道镜)明确病因。

    治疗原则需兼顾生育需求

    生理性:无需特殊干预,定期复查即可(每年1次宫颈筛查);

    病理性:优先药物治疗(如保妇康栓、干扰素凝胶等,需遵医嘱);

    物理治疗(如激光、冷冻)可能影响宫颈弹性,未生育者建议保守治疗,仅在症状严重时谨慎选择。

    特殊人群注意事项

    合并HPV感染者需加强随访,必要时抗病毒治疗;

    备孕女性若无症状,无需终止妊娠,但孕期需监测宫颈变化;

    避免反复阴道冲洗或滥用抗生素,减少感染风险。

    日常护理与复查建议

    保持外阴清洁,避免过度清洁(勿冲洗阴道);

    性生活前后注意卫生,使用安全套减少感染;

    定期(每年)进行TCT+HPV联合筛查,若症状加重(如出血增多)及时就医。

    提示:本文仅作健康科普,具体诊疗请以医生诊断为准。

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