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前列腺增大是什么原因引起的

2026年02月03日 20:15:54
病情描述:

前列腺增大是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 瞿利军
    瞿利军副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    前列腺增大(良性前列腺增生)主要与年龄增长、雄激素失衡、慢性炎症刺激及不良生活方式相关,其中年龄增长是最核心的独立危险因素,多见于中老年男性。

    一、年龄增长:男性40岁后前列腺组织开始生理性增生,50岁以上人群患病率显著升高(50-59岁约30%-50%,70岁以上超70%),随年龄增长增生程度逐渐加重,这是前列腺增大最主要的生理诱因。

    二、雄激素失衡:睾酮在前列腺内经5α-还原酶转化为双氢睾酮(DHT),DHT通过激活雄激素受体促进前列腺细胞增殖;老年男性雄激素代谢失衡(睾酮水平下降但DHT相对比例升高)直接诱发增生,女性因无前列腺组织,无前列腺增大风险。

    三、慢性炎症刺激:慢性前列腺炎(细菌性或非细菌性)长期反复发作,炎症因子(如TNF-α、IL-6)持续刺激前列腺间质与上皮细胞,临床观察约30%前列腺增大患者既往有前列腺炎病史,炎症与增生存在双向促进关系。

    四、不良生活方式影响:久坐(>8小时/天)导致盆腔血液循环不畅,前列腺持续受压充血;长期辛辣饮食、酒精摄入及腹型肥胖(男性腰围>90cm)会加重前列腺局部炎症反应,增加增生风险。

    特殊人群提示:中老年男性(>50岁)应每年进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查,早发现早干预;有前列腺炎病史者需规范抗炎治疗,避免炎症迁延;久坐人群建议每小时起身活动5-10分钟,减少前列腺压迫;肥胖者通过低脂饮食、规律运动(如快走、游泳)控制体重,降低增生风险。

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