晚上起夜次数增多是什么原因问

晚上起夜次数增多（医学称夜尿症）通常与泌尿系统、内分泌、心血管疾病及生活习惯等多因素相关，需结合年龄、症状及基础疾病综合排查。

泌尿系统疾病

男性中老年高发前列腺增生，腺体增生压迫膀胱出口，导致残余尿量增加，频繁刺激排尿中枢；女性需警惕膀胱炎（细菌感染致膀胱黏膜敏感）、尿道综合征或膀胱过度活动症（逼尿肌不受控收缩，稍有尿液即产生强烈排尿意愿）。

内分泌代谢异常

糖尿病患者因血糖过高引发渗透性利尿，夜尿量及次数均显著增加；尿崩症患者因抗利尿激素分泌不足或肾脏对其敏感性下降，导致大量稀释尿液生成，表现为“多尿+低比重尿”。

心血管与肾脏问题

慢性心衰患者夜间平卧时回心血量增加，肾灌注压升高，尿量随之增多；肾功能不全早期肾小管浓缩功能下降，夜间肾脏代谢负荷相对降低但浓缩能力不足，导致夜尿增多（白天尿量可能正常或减少）。

生活习惯影响

睡前大量饮水（尤其含咖啡因、酒精饮品）会增加夜间尿量生成；久坐少动者膀胱储尿功能下降，或因长期憋尿致膀胱敏感性升高，诱发频繁排尿。

特殊人群特点

老年男性（前列腺增生风险高）、更年期女性（雌激素下降致尿道黏膜萎缩，易反复感染）及孕妇（子宫增大压迫膀胱），因生理结构或激素变化，夜尿次数常较同龄人增多。

注意事项：长期夜尿增多可能影响睡眠质量，建议记录排尿日记（含次数、尿量及伴随症状），及时就医排查糖尿病、前列腺疾病等潜在问题，避免自行滥用利尿剂或延误干预。