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请问肺结核的症状有哪些

2025年04月01日 11:17:33
病情描述:

请问肺结核的症状有哪些

医生回答(1)
  • 曾强
    曾强副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肺结核典型症状与注意事项

    肺结核典型症状以持续两周以上的咳嗽咳痰、咯血、午后低热、盗汗、乏力为核心表现,部分患者可累及其他器官出现相应症状。

    咳嗽咳痰与咯血

    最常见症状,表现为刺激性干咳或咳少量黏液痰,若合并支气管结核,痰液可增多;约1/3患者伴咯血(痰中带血至大量咯血),大咯血可能导致窒息,需紧急处理。

    发热与全身症状

    多为午后低热(37.3-38℃),少数高热;夜间睡眠中大量出汗(盗汗),伴乏力、食欲减退、体重下降,症状可持续数周至数月。

    胸痛与呼吸困难

    病变累及胸膜时出现胸痛(随呼吸、咳嗽加重);若肺部广泛受累或胸腔积液,可因肺功能下降出现胸闷、呼吸困难,严重时静息状态下也感气促。

    特殊人群不典型症状

    老年人:症状隐匿,常仅表现为乏力、体重下降,易被忽视;

    儿童:易误诊为“反复感冒”,伴生长发育迟缓、反复呼吸道感染;

    免疫力低下者(如糖尿病、HIV感染者):症状进展快,易形成空洞,需警惕快速播散风险。

    其他器官受累表现

    结核分枝杆菌可播散至脑、骨、肾等器官:

    脑结核(结核性脑膜炎):头痛、呕吐、意识障碍;

    骨结核(以脊柱多见):局部疼痛、活动受限;

    肾结核:尿频、尿急、血尿,需结合影像学与病原学确诊。

    提示:肺结核需早发现早治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,具体方案需遵医嘱。出现上述症状持续不缓解时,应及时就医筛查。

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