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冠心病急救方法有哪些

2026年02月03日 21:43:12
病情描述:

冠心病急救方法有哪些

医生回答(1)
  • 张瑞宏
    张瑞宏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    冠心病急救方法以快速识别症状、立即停止活动、初步自我缓解及及时就医为核心。关键在于胸痛发作(尤其是持续不缓解)时立即启动急救流程,避免延误最佳治疗时机。

    1典型胸痛型急性发作:急性心肌梗死典型表现为胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、呼吸困难。此时应立即就地休息,避免走动;若有硝酸甘油片(确认无禁忌证),舌下含服;同时立即拨打急救电话等待救援,途中若症状加重(如剧烈疼痛、意识模糊),需告知调度员。

    2非典型症状发作:部分患者(如老年人、糖尿病患者)可能无典型胸痛,表现为胸闷、肩背痛、恶心呕吐。此时同样需立即停止活动,保持平静;若有基础心脏病史,可尝试舌下含服硝酸甘油(需确认无禁忌证,如低血压、严重主动脉瓣狭窄);避免自行判断延误,及时呼叫急救人员。

    3合并心律失常或心力衰竭的情况:冠心病患者可能突发心悸、心率异常(过快/过慢)或呼吸困难加重。此时应立即取半卧位休息,避免平躺;若伴有严重呼吸困难,可开窗通风保持空气流通;有条件时监测心率血压,若症状持续或加重,立即拨打急救电话,途中避免自行服用抗心律失常药物(如无医嘱)。

    4特殊人群急救要点:老年患者因反应迟缓,症状不典型,需家属协助确认症状;儿童患者罕见冠心病,若确诊需按成人标准急救(避免使用成人药物,优先非药物干预);孕妇患者禁用某些药物,需立即联系急救中心,避免剧烈活动,尽量左侧卧位;糖尿病患者低血糖时可能加重心肌缺血,需排除低血糖后再按胸痛处理,避免盲目用药。

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