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注射葡萄糖氯化钠和注射氯化钠有啥区别

2026年02月03日 16:41:01
病情描述:

注射葡萄糖氯化钠和注射氯化钠有啥区别

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    注射葡萄糖氯化钠与注射氯化钠的核心区别在于成分组成、药理作用及适用场景。注射氯化钠主要含氯化钠,用于补充电解质与体液;注射葡萄糖氯化钠在氯化钠基础上添加葡萄糖,兼具补充能量与电解质的作用。

    一、成分组成:注射氯化钠的主要成分为氯化钠,常见浓度为0.9%,仅含电解质;注射葡萄糖氯化钠由葡萄糖与氯化钠混合组成,葡萄糖浓度多为5%或10%,同时含有电解质成分,形成复合溶液。

    二、药理作用:注射氯化钠通过提供等渗钠离子与氯离子,维持血浆渗透压与酸碱平衡,纠正脱水或电解质紊乱;注射葡萄糖氯化钠除补充电解质外,葡萄糖可作为能量来源,通过糖代谢为细胞供能,同时避免单纯补充氯化钠导致的高渗脱水或能量不足问题。

    三、适用场景:注射氯化钠适用于单纯性脱水(如呕吐、腹泻导致的轻度脱水)、低钠血症、高渗性脱水的初始纠正;注射葡萄糖氯化钠适用于需同时补充能量与电解质的情况,如糖尿病患者低血糖伴脱水、术后恢复期需维持能量供应、长时间禁食患者的液体补充。

    四、特殊人群注意事项:糖尿病患者使用注射葡萄糖氯化钠需严格监测血糖,避免血糖波动;肾功能不全患者需控制液体总量,因葡萄糖氯化钠可能加重钠水潴留;婴幼儿使用时需按体重调整剂量,避免因葡萄糖摄入过多导致高渗血症;老年人若存在心功能不全,需谨慎使用,防止容量负荷过重引发心衰。

    五、使用风险与禁忌:注射氯化钠过量可能导致高钠血症、水肿;注射葡萄糖氯化钠中的葡萄糖可能引发血糖快速升高,对胰岛素依赖型糖尿病患者需联合胰岛素使用;肝肾功能严重受损者禁用高浓度葡萄糖溶液,以免加重代谢负担。

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